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智慧醫療丨關(guān)于提升社會(huì )辦醫療機構管理能力和醫療質(zhì)量安全水平的通知

社會(huì )辦醫療機構是我國醫療衛生服務(wù)體系的重要組成部分,對滿(mǎn)足人民群眾醫療衛生服務(wù)需求具有重大意義。黨中央、國務(wù)院高度重視發(fā)展社會(huì )辦醫,發(fā)展智慧醫療,近年來(lái)出臺了一系列政策措施,不斷深化改革、改善辦醫環(huán)境,取得了積極成效,但政策落實(shí)不到位、監管不完善、社會(huì )信任度整體不高等問(wèn)題依然存在。

于是,國家衛生健康委、國家發(fā)展改革委等10部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)社會(huì )辦醫持續健康規范發(fā)展的意見(jiàn)》(國衛醫發(fā)〔2019〕42號,以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》),對促進(jìn)社會(huì )辦醫療機構持續健康規范發(fā)展智慧醫療提出了具體指導意見(jiàn)。

為推動(dòng)《意見(jiàn)》實(shí)施,加強社會(huì )辦醫療機構管理和內涵建設,政策進(jìn)一步明確要求,細化措施,指導各地和各社會(huì )辦醫療機構提升社會(huì )辦醫療機構智慧醫療管理能力和醫療質(zhì)量安全水平,保障人民群眾健康權益。

《通知》就促進(jìn)社會(huì )辦醫持續、健康、規范發(fā)展,提升社會(huì )辦醫療機構智慧醫療管理能力和醫療質(zhì)量安全水平,提出了六個(gè)方面的工作要求和措施。一是嚴格按照法律法規的要求,加強依法執業(yè)。二是建立健全各項醫院管理制度和工作機制,加強日常管理。三是嚴格規范診療行為,加強藥事管理,杜絕過(guò)度診療。四是加強醫療質(zhì)量管理與控制,并按照要求向衛生健康部門(mén)和質(zhì)控中心報送有關(guān)數據信息。五是加強醫療安全風(fēng)險防范,保障醫療安全。六是加強人才隊伍和醫院文化建設,為醫院健康發(fā)展奠定基礎。

以下是原文內容。

 

關(guān)于提升社會(huì )辦醫療機構管理能力和醫療質(zhì)量安全水平的通知

 

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委、中醫藥管理局:

 

  為落實(shí)國家衛生健康委、國家發(fā)展改革委等10部門(mén)印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)社會(huì )辦醫持續健康規范發(fā)展的意見(jiàn)》(國衛醫發(fā)〔2019〕42號,以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》),加強社會(huì )辦醫療機構管理和內涵建設,現就提升社會(huì )辦醫療機構管理能力和醫療質(zhì)量安全水平,促進(jìn)社會(huì )辦醫持續、健康、規范發(fā)展有關(guān)工作通知如下:

  一、工作原則

  (一)促進(jìn)發(fā)展與規范行為相結合。在進(jìn)一步鼓勵和支持社會(huì )辦醫療機構建設和發(fā)展的同時(shí),規范社會(huì )辦醫療機構執業(yè)行為,加強制度建設和科學(xué)管理,為人民群眾提供更加安全、更有保障的醫療服務(wù)。

  (二)夯實(shí)基礎與提高水平相結合。以落實(shí)《醫療質(zhì)量管理辦法》《醫療技術(shù)臨床應用管理辦法》等規章和規范性文件為根本,指導社會(huì )辦醫療機構加強“三基三嚴”,夯實(shí)醫療質(zhì)量安全基礎。同時(shí),支持鼓勵社會(huì )辦醫療機構抓住政策紅利,引進(jìn)高端人才,配置先進(jìn)設備,開(kāi)展與其能力相符合的醫療技術(shù),不斷提高診療水平,形成發(fā)展優(yōu)勢。

  (三)短期目標與長(cháng)期規劃相結合。在規范社會(huì )辦醫療機構執業(yè)行為的同時(shí),研究建立促進(jìn)社會(huì )辦醫療機構持續發(fā)展的長(cháng)效機制,健全管理體系,完善工作機制。

  二、工作內容

  各級衛生健康行政部門(mén)和中醫藥主管部門(mén)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)衛生健康行政部門(mén)),要督促指導各級各類(lèi)社會(huì )辦醫療機構重點(diǎn)加強以下六個(gè)方面的工作。

  (一)加強依法執業(yè)。各級各類(lèi)社會(huì )辦醫療機構要嚴格按照核準登記或備案的執業(yè)地址和診療科目開(kāi)展診療活動(dòng),使用規范的診療服務(wù)項目名稱(chēng)。嚴格按照國家有關(guān)要求配備相關(guān)崗位人員,所有從事醫療衛生技術(shù)工作的專(zhuān)業(yè)人員必須具備相應能力,并依法取得相關(guān)執業(yè)資格,按規定及時(shí)辦理注冊、執業(yè)變更、多點(diǎn)執業(yè)等手續。通過(guò)定期開(kāi)展依法執業(yè)自查,切實(shí)落實(shí)依法執業(yè)主體責任。不得出租承包科室、出租出借《醫療機構執業(yè)許可證》和《中醫診所備案證》,不得出租出借醫師執業(yè)證書(shū),不得開(kāi)展禁止類(lèi)醫療技術(shù),不得超出技術(shù)能力開(kāi)展限制類(lèi)醫療技術(shù)。

  (二)完善醫院管理制度。各級各類(lèi)社會(huì )辦醫療機構要嚴格按照法律法規要求,建立健全本機構各項醫院管理制度和工作機制,加強重點(diǎn)環(huán)節和重點(diǎn)內容的日常管理,包括并不限于醫療技術(shù)管理、手術(shù)分級管理、醫院感染管理、倫理審查、病案管理、院務(wù)公開(kāi)、投訴接待等工作。要加強全員培訓和教育工作,對各級各類(lèi)工作人員定期考核,確保醫院安全、平穩運行。

  (三)規范診療行為。各級各類(lèi)社會(huì )辦醫療機構要嚴格按照疾病診療和醫療技術(shù)操作規范,掌握各類(lèi)檢查、治療的適應證,按照“合理檢查、合理用藥、合理治療”的要求切實(shí)規范診療行為,堅決杜絕過(guò)度診療。加強藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物為重點(diǎn),落實(shí)有關(guān)規章制度和藥物臨床應用指導原則,規范臨床用藥行為。認真開(kāi)展處方點(diǎn)評,對醫務(wù)人員不合理用藥及時(shí)采取干預措施,著(zhù)力提高處方質(zhì)量,保障患者用藥安全、有效、經(jīng)濟。

  (四)加強醫療質(zhì)量管理與控制。各級各類(lèi)社會(huì )辦醫療機構要嚴格按照《醫療質(zhì)量管理辦法》等文件規定完善醫療質(zhì)量管理組織架構,設置必要的職能部門(mén),配備充足的專(zhuān)(兼)職人員,建立起覆蓋醫療全過(guò)程的質(zhì)量管理與控制體系。要加強信息化建設,充分運用醫療質(zhì)量管理工具和信息化手段開(kāi)展日常醫療質(zhì)量管理和控制。要按照要求認真向衛生健康部門(mén)和質(zhì)控中心報送有關(guān)數據信息。

  (五)加強醫療安全風(fēng)險防范。各級各類(lèi)社會(huì )辦醫療機構要提高醫療安全意識,建立健全覆蓋醫療全過(guò)程和全流程的醫療安全與風(fēng)險管理體系,完善相關(guān)工作制度、應急預案和工作流程,加強對重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)人群和高危因素的管理及監測工作,突出醫院感染、圍產(chǎn)期、圍術(shù)期、有創(chuàng )操作、危急值、實(shí)驗室安全風(fēng)險、消毒供應等管理,及時(shí)消除安全隱患。建立健全本機構醫療質(zhì)量(安全)不良事件報告制度,藥品不良反應、藥品損害事件和醫療器械不良事件監測報告制度,重大醫療過(guò)失行為和醫療事故報告制度,及時(shí)、準確向相關(guān)部門(mén)報告有關(guān)信息。

  (六)加強人才隊伍和醫院文化建設。各級各類(lèi)社會(huì )辦醫療機構要建立完善人才培養機制,保障員工參加各種職業(yè)技能培訓、繼續教育和進(jìn)修的權益,支持鼓勵員工參加職稱(chēng)評審和專(zhuān)家組織,逐漸形成結構合理、穩定的人才梯隊。同時(shí),按照“以病人為中心”的理念,建設和培育醫院文化,樹(shù)立良好的品牌形象,誠信服務(wù),提高醫院的核心競爭力,為醫院長(cháng)期穩定健康發(fā)展奠定基礎。

  三、工作要求

  (一)提高思想認識,加強組織領(lǐng)導。地方各級衛生健康行政部門(mén)要充分認識到社會(huì )辦醫對滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化健康服務(wù)需求和促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的重要作用,按照《意見(jiàn)》要求切實(shí)加強組織領(lǐng)導,將相關(guān)工作納入衛生健康系統重點(diǎn)工作,配足人員和力量,周密安排,精心部署,按照分級指導、逐級落實(shí)的原則對本轄區工作開(kāi)展情況進(jìn)行指導、檢查,穩步推進(jìn)相關(guān)工作。

  (二)加強組織協(xié)調,建立長(cháng)效機制。地方各級衛生健康行政部門(mén)要充分發(fā)揮組織協(xié)調作用,積極主動(dòng)聯(lián)系發(fā)展改革、市場(chǎng)監管、醫療保障等相關(guān)部門(mén),建立工作機制,打通部門(mén)隔閡,共同推進(jìn)相關(guān)工作,逐步形成促進(jìn)社會(huì )辦醫療機構健康發(fā)展的長(cháng)效機制。各級衛生健康行政部門(mén)和各質(zhì)控中心要將社會(huì )辦醫療機構納入統一的醫療質(zhì)量管理體系,與公立醫療機構同等標準,實(shí)現社會(huì )辦醫療機構管理能力和醫療質(zhì)量安全水平持續提升。

  (三)總結先進(jìn)經(jīng)驗,樹(shù)立優(yōu)秀典型。地方各級衛生健康行政部門(mén)要注意總結工作經(jīng)驗、發(fā)掘典型、及時(shí)推廣。樹(shù)立一批管理規范、質(zhì)量過(guò)硬、群眾滿(mǎn)意、社會(huì )認可的社會(huì )辦醫療機構先進(jìn)典型;對管理不規范、執業(yè)不誠信的社會(huì )辦醫療機構要依法嚴厲打擊和曝光。充分利用各種形式進(jìn)行宣傳,為開(kāi)展工作營(yíng)造良好的輿論氛圍。 

  國家衛生健康委員會(huì ) 

  國家中醫藥管理局 

  2019年9月5日


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